La mielitis transversa (MT) hemorrágica traumática es una forma severa y poco común de inflamación de la médula espinal que ocurre tras un traumatismo. A diferencia de la MT autoinmune clásica, este subtipo presenta sangrado (hemorragia) dentro del tejido medular inflamado, lo que agrava el daño neurológico.
Detalles ClaveDefinición:
- Es una inflamación aguda de la sustancia gris y blanca en uno o más segmentos medulares, que provoca la interrupción de señales nerviosas.
- Componente Hemorrágico: Implica la presencia de sangre, indicando una mayor afectación vascular además de la inflamación, lo que a menudo se asocia a formas más severas.
- Causa Traumática: Aunque comúnmente es autoinmune o parainfecciosa, ciertos traumatismos pueden desencadenar esta reacción inflamatoria en la médula.
- Síntomas: Debilidad rápida en piernas o brazos, dolor de espalda, entumecimiento y problemas para controlar la vejiga o intestino.
- Diagnóstico y Tratamiento: Se diagnostica mediante resonancia magnética nuclear (RMN). La literatura médica, como informa Elservier, menciona el uso de esteroides intravenosos como parte del tratamiento inicial, aunque la forma hemorrágica tiene un pronóstico complejo.
En los estudios de Resonancia Magnética (RM), esta patología presenta características distintivas:
- Secuencias T2: Se observa hiperintensidad (brillo) que indica edema e inflamación. Suele ser una lesión longitudinalmente extensa, comprometiendo tres o más segmentos vertebrales contiguos.Secuencias T1 y T2 (Eco de Gradiente):
- La presencia de hemorragia se visualiza como focos de hipointensidad (zonas oscuras), que representan los productos de degradación de la sangre.
- Realce con Gadolinio: Es común encontrar un realce intenso, a veces con patrón en anillo o parcheado, que sugiere una ruptura de la barrera hematoencefálica.
